Για την ουρική αρθρίτιδα, η διατροφή είναι το πιο σημαντικό στοιχείο ολοκληρωμένης θεραπείας. Η ακατάλληλη διατροφή θεωρείται ένας από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες αυτής της παθολογίας και επομένως η εξάλειψη αυτής της αιτίας συμβάλλει στην επούλωση ενός ατόμου. Με μια βελτιστοποιημένη διατροφή, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί πιο αποτελεσματικά με φάρμακα. Ένα σωστά διαμορφωμένο μενού αποτελεί εγγύηση για την απαλλαγή από οξείες επιθέσεις. Η παραδοσιακή ιατρική είναι πλούσια σε εφευρέσεις, επομένως ακόμη και μια μειωμένη δίαιτα μπορεί να είναι νόστιμη και θρεπτική.
Ο πυρήνας του προβλήματος
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια συστηματική παθολογία που εμφανίζεται όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών. Η ανισορροπία των κολλοειδών οδηγεί σε διεργασίες που οδηγούν σε αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα και εναπόθεση των αλάτων του (ουρικών) στις αρθρώσεις. Φυσιολογικά, δημιουργείται μια κολλοειδής ισορροπία στον ανθρώπινο οργανισμό, η οποία εξασφαλίζεται με την παραγωγή προστατευτικών ουσιών από τα νεφρά που αυξάνουν την ικανότητα διάλυσης των ούρων.
Η εμφάνιση του ουρικού οξέος και των επακόλουθων ουρικών συσχετίζεται με τη διάσπαση της πουρίνης, το μεγαλύτερο μέρος της οποίας προέρχεται από τα τρόφιμα. Ένα υγιές σώμα διασφαλίζει ότι απεκκρίνονται με τα ούρα και έτσι αποτρέπει την καθίζηση και τη συσσώρευση στο αίμα.
Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί τα προϊόντα του μεταβολισμού των πουρινών. Οι κύριοι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι η δυσλειτουργία των νεφρών και η υπερβολική κατάποση πουρινών από τα τρόφιμα.
Καθώς αυξάνεται το ουρικό οξύ, δηλαδή όσο εξελίσσεται η παθολογία, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε οξύ στον οργανισμό. Τα ουρικά οξέα που προκύπτουν συσσωρεύονται σταδιακά στις αρθρώσεις και προκαλούν φλεγμονή, οίδημα, έντονο πόνο και ερυθρότητα.
Η εμφάνιση της νόσου σηματοδοτείται από οξύ επεισόδιο, το οποίο αναμένεται να υποτροπιάσει σε λίγους μήνες. Εάν δεν ληφθούν επαρκή θεραπευτικά μέτρα, οι παροξύνσεις εμφανίζονται όλο και πιο συχνά. Η ουρική αρθρίτιδα μετατρέπεται σε υποτροπιάζουσα παθολογία και η περαιτέρω εξέλιξή της μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ουρική αρθρίτιδα. Αυτή η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στην καταστροφή του χόνδρινου ιστού και στην εμφάνιση σχηματισμού κοιλότητας με κρυστάλλους ουρικού άλατος.
Αρχές Διατροφής
Η τροφή είναι σημαντική αιτία αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα και λειτουργεί ως ο κύριος προμηθευτής πουρινών του οργανισμού. Εάν ένα άτομο έχει μια επίμονη κακή διατροφή, δεν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να αναπτυχθεί η ουρική αρθρίτιδα. Ορισμένα τρόφιμα περιέχουν μεγάλες ποσότητες πουρινών. Οι υπερβολικά μεγάλες ποσότητες του για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σημαίνουν ότι τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν την παραγωγή των απαραίτητων ενζύμων για εξουδετέρωση.
Εκτός από την άμεση πρόσληψη του δραστικού συστατικού, η δίαιτα στην ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη και να οδηγήσει σε υποτροπές επιθέσεων. Τα τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν την οξύτητα. Τα προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ είναι ιδιαίτερα επιτυχημένα. Και η γενική μεταβολική διαδικασία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη διατροφή - η ουρική αρθρίτιδα είναι συνέπεια της παραβίασής της. Ένας άλλος παράγοντας είναι το αλάτι.
Η υπερβολική κατανάλωση αλατιού αναστέλλει την είσοδο των απαραίτητων ενζύμων στο αίμα, επιδεινώνοντας περαιτέρω την προκύπτουσα ανισορροπία.
Μια θεραπευτική δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία. Η καταπολέμηση του μεταβολισμού των πουρινών απαιτεί τις ακόλουθες βασικές αρχές διατροφής:
- Η δίαιτα των ασθενών με ουρική αρθρίτιδα βασίζεται στο μενού του διατροφικού πίνακα Νο. 6. Εάν έχετε τάση για υπέρβαρους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη δίαιτα Νο. 8.
- Η πιο σημαντική προϋπόθεση είναι ο πλήρης αποκλεισμός τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη και οξαλικό οξύ από τη διατροφή.
- Περιορισμός της πρόσληψης αλατιού.
- Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τρόφιμα που μπορούν να εξουδετερώσουν το οξύ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καταναλώνετε γάλα και λαχανικά (εκτός από αυτά που απαγορεύονται).
- Η αύξηση της πρόσληψης υγρών και των ελεύθερων υγρών πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-2, 5 λίτρα την ημέρα. Συνιστώνται υγρές και ημί-υγρές τροφές, ζουμερά φρούτα και λαχανικά.
Αρχές σύνθεσης τροφίμων
Οι διατροφολόγοι πιστεύουν ότι κατά την οργάνωση γευμάτων για την ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και την πρόσληψη τροφής:
- Θα πρέπει να προτιμώνται τα ζωικά λίπη και οι πρωτεΐνες, οι υδατάνθρακες πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτοι.
- Η δίαιτα έχει σχεδιαστεί για συχνά γεύματα με μικρές μερίδες - 4-6 φορές την ημέρα.
- Συνιστάται να προγραμματίζετε μια ημέρα νηστείας κάθε εβδομάδα, στην οποία το φαγητό περιορίζεται σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα και το μενού αποτελείται από κάποιο είδος φυτικής τροφής όλη την ημέρα.
- Με την ουρική αρθρίτιδα, υπάρχουν αρκετοί περιορισμοί στο μενού, αλλά η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, ποικίλη και να παρέχει την απαραίτητη ενεργειακή αξία (θερμιδική περιεκτικότητα).
Συνιστάται επίσης να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες πρόσθετες συστάσεις:
- Η ουρική αρθρίτιδα συχνά συνοδεύεται από υπέρβαρο ή ακόμα και παχυσαρκία. Η δίαιτα πρέπει να στοχεύει στη μείωση του βάρους κάποιου, κάτι που θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ουρικής αρθρίτιδας.
- Η δίαιτα αντιπουρινών αφορά τον περιορισμό των ζωικών τροφών, αλλά δεν μπορείτε να τις αποφύγετε εντελώς. Κρέας και ψάρι πρέπει να καταναλώνονται, αλλά ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά, κατά προτίμηση μαγειρεμένα.
- Σε περιόδους έξαρσης της νόσου, για να διατηρηθεί ο οργανισμός και να αυξηθεί η αντίστασή του, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πρόσληψη υδατανθράκων με αυξανόμενη περιεκτικότητα σε θερμίδες.
- Το καλοκαίρι, όταν ο καιρός είναι ζεστός, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις συνήθειες του ποτού. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να αυξηθεί σημαντικά. Αυτό γίνεται καλύτερα με αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα, ποτά φρούτων, τσάι και φυσικούς χυμούς.
- Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το αλκοόλ και η ουρική αρθρίτιδα είναι έννοιες ασυμβίβαστες. Τα αλκοολούχα ποτά μπορούν να προκαλέσουν οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας και ως εκ τούτου δεν πρέπει να καταναλώνονται.
- Συνιστάται η ακόλουθη κατά προσέγγιση ανάλυση των παραμέτρων απόδοσης. Περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής - 2600-2800 kcal. Ποσότητα υδατανθράκων – 350-380 g, λίπη – 70-75 g (και τα φυτικά λίπη πρέπει να είναι περίπου 40-45%), πρωτεΐνες – 75-85 g. Η κατανάλωση αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7-8 g την ημέρα.
Περιορισμός προϊόντος
Κατά την οργάνωση της θεραπευτικής διατροφής, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι με την ουρική αρθρίτιδα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και οξέα απαγορεύονται αυστηρά:
- πλούσιοι ζωμοί ψαριών και κρέατος.
- Καπνός;
- Salo;
- Μανιτάρια?
- Οσπρια;
- κρέας από νεαρά ζώα·
- λιπαρές σάλτσες?
- παραπροϊόντα (νεφρά, συκώτι, εγκέφαλος, πνεύμονες).
- αλμυρό ψάρι?
- Κονσερβοποιημένα κρέατα και ψάρια?
- Χαβιάρι;
- ζεστά μπαχαρικά?
- αλμυρό και λιπαρό τυρί?
- κέικ κρέμας?
- Ραβέντι;
- σύκα?
- σμέουρα?
- Σταφύλι;
- οποιοδήποτε αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένου του κρασιού σταφυλιού).
Λαχανικά που πρέπει να αφαιρεθούν από τη διατροφή:
- Οξαλίδα;
- κουνουπίδι και λαχανάκια Βρυξελλών·
- σπαράγγι
Ορισμένα προϊόντα έχουν σχετικές αντενδείξεις για την ουρική αρθρίτιδα. Μπορούν να ενταχθούν στη διατροφή εάν έχουν υποστεί ειδική επεξεργασία. Όταν σχεδιάζετε δίαιτα για ουρική αρθρίτιδα, ισχύει ο ακόλουθος πίνακας προϊόντων με ειδικούς όρους χρήσης:
| Προϊόντα με ορισμένους περιορισμούς κατανάλωσης | Οροι χρήσης |
|---|---|
| Κρέας | Ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά και μόνο μαγειρεμένα, όχι περισσότερες από 3-4 φορές την εβδομάδα |
| τσάι | Αδύναμο, κατά προτίμηση πράσινο |
| κακάο | Όχι περισσότερες από 1-2 φορές την εβδομάδα |
| Καφές | Αδύναμα και όχι περισσότερες από 1-2 φορές την εβδομάδα |
| Ψάρι | Σε μορφή κεφτέδες, κοτολέτες ή βραστά |
| ποτά φρούτων, κομπόστες | Μειώστε την περιεκτικότητα σε ζάχαρη εάν καταναλώνετε συχνά |
| Αλας | Όχι περισσότερο από 6-8 g την ημέρα |
| Μπαχαρικά | Μόνο φύλλο δάφνης |
| Ζωικό λίπος | Βούτυρο και μόνο σε περιορισμένες ποσότητες |
| Κονσερβοποιημένα τρόφιμα | Συνιστάται η χρήση του όσο το δυνατόν λιγότερο |
| Λουκάνικα, λουκάνικα βραστά | Περιλαμβάνεται στη διατροφή σε περιορισμένο βαθμό |
| Σπανάκι, σέλινο, πιπεριές, φρέσκα κρεμμυδάκια | Καταναλώνεται σε πολύ μικρές ποσότητες |
| Γάλα μη αποβουτυρωμένο | Μπορεί να ληφθεί 3-4 φορές την εβδομάδα |
| αυγό | Όχι περισσότερο από 1 τεμάχιο την ημέρα |
Συνιστώμενη δίαιτα
Εάν η δίαιτα οργανωθεί σωστά, η ουρική αρθρίτιδα θα υποχωρήσει. Σε αυτήν την αρχή βασίζονται οι συστάσεις για την κατανάλωση προϊόντων. Εάν το επίπεδο ουρικού οξέος είναι υψηλό, το μενού μπορεί να ποικίλλει:
- διάφορες σούπες λαχανικών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με πρόσθετα δημητριακά·
- θαλάσσια κεφαλόποδα και καρκινοειδή·
- ψάρια με χαμηλά λιπαρά?
- κρέας κουνελιού?
- δημητριακά και ζυμαρικά?
- Γιαούρτια?
- κρέμα γάλακτος και τυρί με χαμηλά λιπαρά.
Το μεσημεριανό γεύμα μπορεί να καρυκευτεί με ασφάλεια με άνηθο, σιτάρι ή ψωμί σίκαλης. Οι φυτικές πρωτεΐνες μπορούν να καταναλωθούν σε μεγάλες ποσότητες.
Με την ουρική αρθρίτιδα, τα τρόφιμα δεν πρέπει να αυξάνουν τα επίπεδα πουρίνης, γι' αυτό και η κατανάλωση λαχανικών (εκτός από αυτά που αναφέρονται στη λίστα περιορισμών) αυξάνεται:
- μήλα (ειδικά πράσινα).
- αποξηραμένα φρούτα (εκτός από τις σταφίδες).
- Μέλι;
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
- ηλιόσποροι;
- εσπεριδοειδή?
- Μούρα (εκτός από σμέουρα).
Μπορείτε να διαφοροποιήσετε το μενού για κάθε μέρα:
- Marshmallows;
- Μαρμελάδα;
- Μαρμελάδα.
Απαιτείται προσοχή κατά την προετοιμασία του φαγητού. Μπορείτε να το μαγειρέψετε με βούτυρο ή φυτικό λάδι, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση ζωικών λιπών, ειδικά χοιρινού και αρνιού. Θα πρέπει να προτιμάται το βράσιμο, το βράσιμο και το μαγείρεμα στον ατμό. Τα τηγανητά τρόφιμα επιτρέπονται μόνο σε περιορισμένες ποσότητες.
Σημαντική προϋπόθεση για τη διαιτοθεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα είναι η οργάνωση εβδομαδιαίων ημερών νηστείας με αυστηρή δίαιτα.
Σε τέτοιες ημέρες, καταναλώνεται μόνο ένας τύπος επιλεγμένων προϊόντων διατροφής, γεγονός που επιτρέπει την ομαλοποίηση μιας συγκεκριμένης κατεύθυνσης της μεταβολικής διαδικασίας. Μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιέχει λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, κεφίρ ή τυρί κότατζ. Η δίαιτα με ρύζι και μήλα είναι δημοφιλής.
Προτάσεις για τη δημιουργία μενού
Είναι πολύ δύσκολο να ακολουθήσεις δίαιτα αν το φαγητό δεν είναι υψηλής ποιότητας και ποικιλίας. Οι συνταγές πρέπει να χρησιμοποιούνται με γνώμονα τη γεύση. Το πιο σημαντικό, ωστόσο, είναι η διατήρηση μιας ορισμένης διατροφικής ισορροπίας. Για παράδειγμα, ένα τυπικό μενού για μια μέρα μοιάζει με αυτό:
- ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Τυρί κότατζ με ξινή κρέμα, σάντουιτς τυριού, αδύναμο τσάι.
- Μεσημεριανό:Γάλα ομελέτα, φυσικός χυμός.
- Βραδινό:Παντζαρόσουπα, πουρέ πατάτας, σαλάτα λαχανικών με ελαιόλαδο.
- Απογευματινό σνακ:Ζελέ, ρολά, πουτίγκα.
- Βραδινό:βραστό ψάρι, χυλός φαγόπυρου.
Κατά τη σύνταξη ενός μενού για μια εβδομάδα, αυτή η τυπική δίαιτα ενημερώνεται κάθε μέρα. Για πρωινό σε διαφορετικές μέρες μπορείτε να προσφέρετε τηγανίτες με τυρί κότατζ, ζυμαρικά, βραστά αυγά και διάφορες σαλάτες. Το μεσημεριανό γεύμα μπορεί να διαφοροποιηθεί με βραστό λάχανο, μπορς, άπαχο κρέας, κοτολέτες στον ατμό, γεμιστές πιπεριές και κεφτεδάκια. Διάφοροι χυλοί ταιριάζουν καλύτερα για δείπνο.
Αν έχετε ουρική αρθρίτιδα, οι συνταγές μπορούν να διαλύσουν τη μονοτονία της διατροφής σας. Το μαγείρεμα ειδικών πιάτων δεν απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Ακολουθούν μερικές νόστιμες συνταγές ως παραδείγματα:
- Πατατόσουπα.Βράζουμε τις πατάτες και τις τρίβουμε από ένα σουρωτήρι. Το ξηρό αλεύρι χύνεται σε ζωμό πατάτας και βράζει. Στο ζωμό προστίθενται πουρέ πατάτας, αυγά και βούτυρο. Αφού βράσει ξανά, προσθέτουμε κρέμα γάλακτος και μυρωδικά.
- στιφάδο λαχανικών.Τα κρεμμύδια (1 κεφάλι) και τα καρότα (3 τεμάχια) μαγειρεύονται μέχρι να μαλακώσουν τα καρότα. Στη συνέχεια προσθέτουμε τον αρακά, τις βραστές πατάτες (6 μέτριες πατάτες) και την κρέμα γάλακτος. Η τελική διαγραφή διαρκεί 14-17 λεπτά. Πριν την κατανάλωση, το στιφάδο καρυκεύεται με βούτυρο.
- Χυλός φαγόπυρου.100 g δημητριακών χύνονται σε 200 ml νερού. Το αλάτι χρησιμοποιείται σε πολύ περιορισμένες ποσότητες. Μαγειρέψτε σε μέτρια φωτιά μέχρι να απορροφηθούν όλα τα υγρά. Στη συνέχεια ο χυλός σιγοβράζει σε χαμηλή φωτιά για 15-20 λεπτά. Αλατοπιπερώστε με βούτυρο πριν τη χρήση.
Η δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για σωστή θεραπεία σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Κατά τη διεξαγωγή διαιτοθεραπείας, είναι σημαντικό να τηρείτε περιορισμούς και απαγορεύσεις κατά την κατανάλωση τροφίμων. Ταυτόχρονα, το φαγητό θα πρέπει να παραμένει πλήρες σε θερμίδες και γεύση.